Наш Блог
Аллергический васкулит
Основу патологии составляет аллергическое поражение сосудов кожи, а у ряда больных и внутренних органов.
Этиология и патогенез. Чаще всего анафилактический васкулит – осложнение медикаментозной терапии антибиотиками, сульфаниламидами, неспецифическими противовоспалительными препаратами. Он может оказаться тоже проявлением пищевой аллергии и аллергии на укусы насекомых. Морфологической основой заболевания является фибриноидный некроз стен сосудов и их тромбоз. Развитие аллергического васкулита связывают с иммунокомплексными аллергическими реакциями.
Клиническая картина. Заболевание может проявляться поверхностными (геморрагический васкулит, геморрагический лейкопластический микробид – Мишера-Шторка микробид, узелковый некротический васкулит, анафилактический артериолит Руптера, диссеминированный анафилактический ангиит) и глубокими васкулитами кожи (кожная форма узелкового периартериита, хроническая и острая узловатая эритема). Анафилактический васкулит как правило проявляется высыпаниями на коже нижних конечностей в виде эритематозных пятен, пятнисто-папулезных образований, пурпуры. Вероятно возникновение элементов крапивницы, буллезных высыпаний и некротической формы пурпуры. В случае появления системных васкулитов отмечаются увеличение температуры тела, мышечные болевые ощущения. Максимально частой формой аллергического васкулита у детей является геморрагический васкулит с преобладанием о. начала патологии, появлением геморрагических высыпаний, колик в суставах и припухлости их, колик в животе. У ряда больных отмечаются носовые кровотечения, примесь крови в кале; в патологический процесс могут вовлекаться почки с развитием гематурической формы гломерулонефрита.
Диагноз. Основывается на данных анамнеза, клинического и аллергологического обследования.
Лечение. При аллергическом поражении сосудов важное значение приобретает раннее выявление причинно-значимого аллергена и его элиминация. Обратному развитию аллергического васкулита способствует рекомендация глюкокортикостероидов. Патогенетически оправданно использование гепарина, рутина, аскорбиновой кислоты. В тяжелых ситуациях аллергического васкулита действенным может оказаться плазмаферез.
About the Author - Ludmila
