Высыпания на коже характеризуются небольшими эритематозными и геморрагическими пятнами; процесс распространенный, локализуется преимущественно на верхних и нижних конечностях, реже на лице и слизистых оболочках. Поражение возникает остро, после обострения фокальной инфекции. Общее состояние больных, как правило, не нарушается, но в периоды обострений и генерализации кожного процесса могут отмечаться слабость, повышение температуры тела, суставные боли.
Гистологически выявляют поражение сосудов преимущественно подсосочкового отдела дермы. В стенках капилляров, артериол, венул и окружающей их ткани развивается острая воспалительная экссудативная реакция. В остром периоде заболевания в лейкоцитах определяют резкий распад ядер. Внутрикожные тесты с бактериальным фильтратом (стрептококковым антигеном, полученным с миндалин) положительные.
Таким образом, геморрагический лейкокластический микробид представляет собой заболевание, характеризующееся воспалительными аллергическими изменениями сосудов кожи. По клиническому течению и гистоморфологическим особенностям заболевание сходно с другими формами поверхностных аллергических васкулитов кожи. В качестве признаков, позволяющих выделить это заболевание как самостоятельное, должны быть учтены, во-первых, связь кожного процесса с хронической фокальной инфекцией, во-вторых, выявляемая при гистологических исследованиях выраженная лейкоклазия (распад ядер лейкоцитов).
