Церебральные васкулиты: особенности клинических проявлений и принципы диагности

ки

Салихов И.Г., Богданов Э.И., Заббарова А.Т.

Казанский государственный медицинский университет

Церебральные васкулиты (ЦВ) - это тяжелые, потенциально инвалидизирующие заболевания, которые, как правило, развиваются на фоне ревматических, инфекционных, лекарственных или злокачественных заболеваний. В редких случаях наблюдается изолированный (первичный) васкулит центральной нервной системы (ЦНС) [17, 33]. Сложный патогенез, полиморфизм клинических проявлений и отсутствие в большинстве случаев достоверных неинвазивных диагностических критериев ЦВ затрудняют раннюю диагностику и лечение. В этой связи представляется актуальным анализ особенностей клинических проявлений и диагностических возможностей при цереброваскулярной патологии, обусловленной васкулитами.

Церебральные васкулиты - гетерогенная группа заболеваний, в которой выдел ... Читать дальше »

Гигантоклеточный темпоральный артериит (болезнь Хортона)

Гигантоклеточный темпоральный артериит — системное заболевание, встречающееся почти исключительно у лиц пожилого или старческого возраста (после 50 лет). Болезнь Хортона характеризуется гранулематозным гигантоклеточным воспалением преимущественно экстракраниальных ветвей сонной артерии и височной артерии.

По данным американских медиков, заболевают 24 человека из 100000 населения. Женщины болеют несколько чаще.

Этиология и патогенез

Этиология болезни Хортона до конца не изучена. Предполагается влияние инфекционных агентов, в частности вируса гриппа, аденовирусов антигена гепатита В. У трети больных обнаруживаются HBsAg и антитела к нему, выявлен HBsAg и в стенке пораженных артерий. Имеется генетическая предрасположенность (семейная агрегация, носительство HLA В14, HLA В8 и HLA А10, установлено носительство DR4).

Ведущее значение в патогенезе болезн ... Читать дальше »

Любую болезнь важно долечивать

Всегда неприятно признавать свою неправоту, но иногда прихо­дится это делать. Чаще всего при­чины своих болезней мы готовы искать где угодно, только не в себе самом. Ведь как обычно бы­вает: заболел человек гриппом или простудился, выпил парочку таблеток, ему стало лучше, и он быстренько вернулся к прежнему ритму жизни. Или, например, за­болело горло: пополоскали, чем придется, боль прошла, и мы за­были обо всем. А в это время вся недолеченная инфекция собира­ется в организме и цепляется там, где есть уязвимое место.

Расскажу про себя. Именно так я и относилась к здоровью — просто ста­ралась не обращать внимания на та­кие «мелочи», как простуда и грипп. Я гордилась на работе тем, что никогда не пользовалась больничным листом. Все началось с того, что я стала чув­ствовать жжение в ногах, так и хоте­лось почесать их. Появилась сыпь. У меня иногда была аллергия на лекар­ства, поэтому я и не придавала осо­бого значения этому, попила неск ... Читать дальше »

Высыпания на коже характеризуются небольшими эритематозными и геморрагическими пятнами; процесс распространенный, локализуется преимущественно на верхних и нижних конечностях, реже на лице и слизистых оболочках. Поражение возникает остро, после обострения фокальной инфекции. Общее состояние больных, как правило, не нарушается, но в периоды обострений и генерализации кожного процесса могут отмечаться слабость, повышение температуры тела, суставные боли.

Гистологически выявляют поражение сосудов преимущественно подсосочкового отдела дермы. В стенках капилляров, артериол, венул и окружающей их ткани развивается острая воспалительная экссудативная реакция. В остром периоде заболевания в лейкоцитах определяют резкий распад ядер. Внутрикожные тесты с бактериальным фильтратом (стрептококковым антигеном, полученным с миндалин) положительные.

Таким образом, геморрагический лейкокластический микробид представляет собой заболевание, характеризующееся воспалительными аллергич ... Читать дальше »

Исследование Стоимость, руб день ночь пенсионерам МР-ангиография артерий головного мозга от 4000 от 3500 3500 МР-ангиография венозных синусов от 4000 от 3500 3500 МРТ сосудов головного мозга (артерий и венозных синусов) от 6500 от 5500 5500 МРТ головного мозга и артерий от 6500 от 5500 5500 МРТ головного мозга, артерий и венозных синусов от 7000 от 6500 6500 МР-ангиография сосудов головного мозга и шеи от 6500 от 5500 5500

Краткое описание

Время проведения: 30 минут, с контрастом - 60 минут

Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача

Необходимость предварительной подготовки: нет

Наличие противопоказаний: да

Ограничения: вес - до 180 кг, объем талии - не более 140 см, высота талии - не более 32 см

Время подготовки заключения: 30-60 минут

Дети: от 7 лет

... Читать дальше »